Этим постановлением «травматический» Фонд утвердил новый Порядок назначения, пере числения и проведения страховых вы­плат по «травматическому» страхованию.

Так, при наступлении страхового случая руководство исполнительной дирекции Фонда обязано своевременно и в полном объеме воз­­­местить ущерб, причиненный работнику вследствие повреждения его здоровья или в случае его смерти, лицам, имеющим на это право, в виде:

• пособия в связи с временной нетрудоспособностью до восстановления трудоспособности или установления инвалидности;

• одноразовой помощи в случае устойчивой утраты профессиональной трудоспособности или смерти потерпевшего;

• ежемесячной страховой выплаты в случае частичной или полной нетрудоспособности, компенсирующей соответствующую часть утраченного заработка потерпевшего;

• страховой выплаты потерпевшему в размере его среднемесячного заработка в случае временного перевода его на более легкую нижеоплачиваемую работу;

• страховой выплаты потерпевшему во время его профессиональной реабилитации;

• ежемесячной страховой выплаты лицам, имеющим на нее право в случае смерти застрахованного лица;

• возмещения стоимости ритуальных услуг, связанных с погребением умершего.

Отметим, что денежная сумма за моральный ущерб (при наличии факта его причинения) выплачиваться не будет, так как действие соответствующей статьи в Законе Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности» от 23.09.99 г. № 1105-XIV (далее — Закон № 1105) приостановлено Законом о Госбюджете-2007.

Также Порядком № 24 определены общие правила назначения и осуществления вышеперечисленных выплат, а также условия их перерасчета, индексации и компенсации.

Как и ранее, личное дело о страховых вы­платах формируется по желанию потерпевшего в рабочих органах исполнительной дирекции Фонда по месту нахождения работодателя или по месту проживания потерпевшего.

Основанием для перерасчета размера ежемесячных страховых выплат с 1 марта каждого года является возрастание в предыдущем календарном году средней заработной платы в отраслях на­циональной экономики по данным центрального органа исполнительной власти по вопросам статистики.

Фонд иногда может и отказать в страховой выплате, особенно если имели место (ст. 37 Закона № 1105):

• намеренные действия застрахованного лица, направленные на создание условий для наступления страхового случая (это определяет комиссия по расследованию страхового случая);

• предоставление работодателем или застрахованным лицом заведомо неправдивых сведений о страховом случае;

• совершение застрахованным лицом умышленного преступления, что привело к наступлению страхового случая.

Кроме того, ранее действовавший Порядок от 22.12.2005 г. № 83 признан утратившим силу.

 

Документ вступил в силу 03.07.2007 г.

 

Материал подготовлен по состоянию на 10 сентября 2007 года